Таких перерывов между сообщениями в блоге я еще не делала. И как знать, наверно, еще очень долго собиралась бы написать, если бы не мои читатели, которые уже стали за меня беспокоиться. Как говориться, народ требует продолжения банкета.
Не писала так долго, потому что жизнь вошла в определенную колею и кажется, что ничего особенного не происходит, что хотелось бы осветить на блоге и что могло бы быть кому-то интересно.
О работе: здесь все тоже как-то устаканилось. Да, работаю много, 8 дежурств каждый месяц - это нелегко, особенно когда из этих 8-ми 3 выпадает на субботу. Но так бывает раз в несколько месяцев и надеюсь, что в ближайшее время это не повториться. Я не люблю дежурить в субботу и не только потому что это Шабат и стало быть, положено отдыхать. Просто ты 24 часа один врач в отделении и все проблемы приходится решать тебе. Кроме того, как правило, в субботу нет большого количества поступлений и сидеть и ничего особо не делать просто скучно. Хотя раз на раз не приходится и субботу 21 сентября я еще не скоро забуду. Дежурство началось с реанимации по полной программе - больной внезапно перестал дышать. Это был первый раз, когда я участвовала в реанимации. Мне повезло, что это случилось утром, когда на работе еще были старшие врачи - они приходят с утра делать обход. В нашем отделении так принято, в других, говорят, дежурный ординатор сам делает. Так что был кто-то, кто всем этим руководил, но теперь я хотя бы в живую видела и участвовала в реанимации и в следующий раз будет проще. Реанимации была успешной - сердце удалось запустить, я в первый раз давала электрошок. Правда, мы его заинтубировали и перевели в другое отделение, потому что у нас нет сейчас обычных больных на ИВЛ, только в карантине. Карантин - это специальная палата для больных с определенного вида инфекцией, устойчивой к большинству антибиотиков, и такие больные год находятся в одном отделении и потом переходят по кругу в следующее. Так что я не знаю, что с этим больным сейчас и удалось ли ему прийти в сознание. Но на этом мои приключения в ту субботу не закончились. Вечером поступило еще несколько тяжелых больных и мне приходилось бегать из одной палаты в другую, где находились больные, присоединенные к BIPAP - устройство для вспомогательной неинвазивной вентиляции легких - отличие от ИВЛ в том, что вентиляция легких происходит через маску и вставлять тубус не нужно, но состоянии больного может ухудшиться в любой момент и потребовать интубации. В одном случае так и произошло и мне пришлось вызывать анестезиолога, потому что интубацию я до этого сама еще ни разу не делала. Он дал мне попробовать, но с первого раза у меня не вышло. Недавно мне это удалось в первый раз, правда, с большой помощью заведующего. Но все равно стоит пойти учиться это делать в операционную, потому что когда у тебя на дежурстве больной нуждается в интубации, а ты не умеешь и приходиться вызывать кого-то, это не самое приятное на земле. Хотя у меня еще ни разу не было, чтобы из-за этого случились какие-то осложнения, все равно хотелось бы это уметь, чтобы чувствовать себя увереннее. Ну а вообще, конечно, на дежурствах я стала чувствовать себя гораздо увереннее, работать гораздо быстрее, и если я не очень устала, то принять больного и написать историю болезни могу уже чуть больше, чем за час, если это обычный среднестатистический больной. И на дежурстве мне уже, как правило, удается сколько-нибудь поспать, хотя это еще очень зависит не только от того, насколько тяжелые больные и насколько быстро я работаю, а еще и во многом от медсестер. Есть такие, работать с которыми просто большая удача и они могут большинство вопросов решить сами и не станут посреди ночи будить врача из-за чего-то не срочного. А есть такие, которые по нескольку раз спрашивают какую-нибудь ерунду или выясняют в 4 часа утра, что у больного нет внутривенного катетера, а ему нужно дать антибиотик. Я думаю, что это еще зависит от того, как они относятся к дежурному врачу и важно уметь построить правильно эти отношения. Иногда посреди тяжелого дежурства кажется, что они это специально делают, хотя, думаю, все же это не так. Я пока дежурю только в своем отделении, но, думаю, что уже скоро стану, как все, дежурить и в других. Это немного пугает меня, как и всякие перемены, но делать нечего, придется приспособиться, что делать. Кстати, недавно я продлила свой временный ришайон - постоянный я смогу получить через год работы в больнице - в апреле следующего года. Процедура такая же, как и при получении ришайона в первый раз с оплатой той же суммы.
Про другие аспекты жизни даже не знаю, что рассказать. В общем-то все хорошо, есть только кое-какие мелкие неприятности, как-то: испорченный телевизор и то, что я недавно узнала, что кто-то, или хот, или нетвижен, продолжает снимать с меня 20 шек в месяц, хотя я уже больше 3-х месяцев как от них отключилась. Надо разобраться с этим, потому что на старом счете, к которому привязана орат кева, осталось всего 40 шек. На следующей неделе займусь этим.
По поводу коммунальных платежей - за арнону я плачу совсем немного из-за скидки в 90% для олимов, за электричество заплатила 450 шек - в августе мазган почти не выключался ни днем, ни ночью, потом в начале сентября я заболела и перестала его включать совсем, а сейчас уже и не надо. Правда, надо уточнить, что я его не выключала, когда была дома, с моей работой это важное дополнение. За воду и за газ счета почти одинаковые - по 60 шек. Плачу я за все это в интернете не вставая со стула - так удобно! И квитанции, которые присылают на электронную почту, потом можно распечатать, если кому надо, так что, на мой взгляд, каждому, у кого есть кредитная карта, стоит подумать, что так платить гораздо проще, чем сидеть в очереди на почту.
Можно было бы и еще что-нибудь написать, но и так пост получился большой, так что продолжение в следующей серии, надеюсь, что перерыв в этот раз не будет таким долгим.
Не писала так долго, потому что жизнь вошла в определенную колею и кажется, что ничего особенного не происходит, что хотелось бы осветить на блоге и что могло бы быть кому-то интересно.
О работе: здесь все тоже как-то устаканилось. Да, работаю много, 8 дежурств каждый месяц - это нелегко, особенно когда из этих 8-ми 3 выпадает на субботу. Но так бывает раз в несколько месяцев и надеюсь, что в ближайшее время это не повториться. Я не люблю дежурить в субботу и не только потому что это Шабат и стало быть, положено отдыхать. Просто ты 24 часа один врач в отделении и все проблемы приходится решать тебе. Кроме того, как правило, в субботу нет большого количества поступлений и сидеть и ничего особо не делать просто скучно. Хотя раз на раз не приходится и субботу 21 сентября я еще не скоро забуду. Дежурство началось с реанимации по полной программе - больной внезапно перестал дышать. Это был первый раз, когда я участвовала в реанимации. Мне повезло, что это случилось утром, когда на работе еще были старшие врачи - они приходят с утра делать обход. В нашем отделении так принято, в других, говорят, дежурный ординатор сам делает. Так что был кто-то, кто всем этим руководил, но теперь я хотя бы в живую видела и участвовала в реанимации и в следующий раз будет проще. Реанимации была успешной - сердце удалось запустить, я в первый раз давала электрошок. Правда, мы его заинтубировали и перевели в другое отделение, потому что у нас нет сейчас обычных больных на ИВЛ, только в карантине. Карантин - это специальная палата для больных с определенного вида инфекцией, устойчивой к большинству антибиотиков, и такие больные год находятся в одном отделении и потом переходят по кругу в следующее. Так что я не знаю, что с этим больным сейчас и удалось ли ему прийти в сознание. Но на этом мои приключения в ту субботу не закончились. Вечером поступило еще несколько тяжелых больных и мне приходилось бегать из одной палаты в другую, где находились больные, присоединенные к BIPAP - устройство для вспомогательной неинвазивной вентиляции легких - отличие от ИВЛ в том, что вентиляция легких происходит через маску и вставлять тубус не нужно, но состоянии больного может ухудшиться в любой момент и потребовать интубации. В одном случае так и произошло и мне пришлось вызывать анестезиолога, потому что интубацию я до этого сама еще ни разу не делала. Он дал мне попробовать, но с первого раза у меня не вышло. Недавно мне это удалось в первый раз, правда, с большой помощью заведующего. Но все равно стоит пойти учиться это делать в операционную, потому что когда у тебя на дежурстве больной нуждается в интубации, а ты не умеешь и приходиться вызывать кого-то, это не самое приятное на земле. Хотя у меня еще ни разу не было, чтобы из-за этого случились какие-то осложнения, все равно хотелось бы это уметь, чтобы чувствовать себя увереннее. Ну а вообще, конечно, на дежурствах я стала чувствовать себя гораздо увереннее, работать гораздо быстрее, и если я не очень устала, то принять больного и написать историю болезни могу уже чуть больше, чем за час, если это обычный среднестатистический больной. И на дежурстве мне уже, как правило, удается сколько-нибудь поспать, хотя это еще очень зависит не только от того, насколько тяжелые больные и насколько быстро я работаю, а еще и во многом от медсестер. Есть такие, работать с которыми просто большая удача и они могут большинство вопросов решить сами и не станут посреди ночи будить врача из-за чего-то не срочного. А есть такие, которые по нескольку раз спрашивают какую-нибудь ерунду или выясняют в 4 часа утра, что у больного нет внутривенного катетера, а ему нужно дать антибиотик. Я думаю, что это еще зависит от того, как они относятся к дежурному врачу и важно уметь построить правильно эти отношения. Иногда посреди тяжелого дежурства кажется, что они это специально делают, хотя, думаю, все же это не так. Я пока дежурю только в своем отделении, но, думаю, что уже скоро стану, как все, дежурить и в других. Это немного пугает меня, как и всякие перемены, но делать нечего, придется приспособиться, что делать. Кстати, недавно я продлила свой временный ришайон - постоянный я смогу получить через год работы в больнице - в апреле следующего года. Процедура такая же, как и при получении ришайона в первый раз с оплатой той же суммы.
Про другие аспекты жизни даже не знаю, что рассказать. В общем-то все хорошо, есть только кое-какие мелкие неприятности, как-то: испорченный телевизор и то, что я недавно узнала, что кто-то, или хот, или нетвижен, продолжает снимать с меня 20 шек в месяц, хотя я уже больше 3-х месяцев как от них отключилась. Надо разобраться с этим, потому что на старом счете, к которому привязана орат кева, осталось всего 40 шек. На следующей неделе займусь этим.
По поводу коммунальных платежей - за арнону я плачу совсем немного из-за скидки в 90% для олимов, за электричество заплатила 450 шек - в августе мазган почти не выключался ни днем, ни ночью, потом в начале сентября я заболела и перестала его включать совсем, а сейчас уже и не надо. Правда, надо уточнить, что я его не выключала, когда была дома, с моей работой это важное дополнение. За воду и за газ счета почти одинаковые - по 60 шек. Плачу я за все это в интернете не вставая со стула - так удобно! И квитанции, которые присылают на электронную почту, потом можно распечатать, если кому надо, так что, на мой взгляд, каждому, у кого есть кредитная карта, стоит подумать, что так платить гораздо проще, чем сидеть в очереди на почту.
Можно было бы и еще что-нибудь написать, но и так пост получился большой, так что продолжение в следующей серии, надеюсь, что перерыв в этот раз не будет таким долгим.
