пятница, 14 ноября 2014 г.

Текущее

С первого ноября я прохожу ротацию в рентгеновском отделении. Напомню, что итмахут в пнимит состоит из работы в одном из терапевтических отделений (примерно 3 года с перерывами), двух ротаций по три месяца каждая и есть полгода для написания научной работы. Ну и, конечно, два экзамена - шлав алеф - письменный- по принципу нашего экзамена на ришайон, только гораздо сложнее и теперь уже только на иврите, второй - устный - перед окончанием итмахута сдают комиссии, задача которой оценить, можешь ли ты работать как врач-специалист. О ротациях - есть список отделений, в которых можно их проходить, он довольно внушительный. Как правило, первую ротацию, перед шлав алеф, проходят там, где есть возможность ничего не делать, а учить Харрисон перед экзаменом, вторую же, перед шлав бэт - там, где ты в будущем думаешь делать тат итмахут - узкую специализацию.  Для первой ротации я выбрала рентген. Естественно, работать в качестве врача-рентгенолога я не могу, поэтому большую часть времени я провожу в библиотеке за Харрисоном. Конечно, стоило бы немного времени проводить, наблюдая за работой рентгенолога, потому что стоит научиться разбираться в снимках и дисках компьютерной томографии и изображениях УЗИ без помощи рентгенолога. Возможно, в ближайшее время я этим займусь.
Во время ротации, конечно, я продолжаю дежурить и в этом произошли некоторые изменения. С этого месяца я начала дежурить в миюне третьим врачом. Это очень тяжело и в то же время интересно. Работа третьего врача, конечно, очень отличается от работы четвертым. Когда я была четвертым врачом, дополнительным к основному составу, я могла работать в своем темпе, смотреть столько больных, сколько получается без больших усилий и все, что непонятно, спрашивать у остальных врачей. Ну и, конечно, я выполняла рутинную работу, больными, которым нужно немедленно оказать помощь, занимались другие. Сейчас же все изменилось. Я пока не занимаюсь реанимационными мероприятиями, т.е если известно, что скорая везет очень тяжелого больного, то в шоковую комнату идет кто-то другой, но если есть больной, который пока не требует реанимации, но оказать помощь ему нужно в первую очередь - например, отек легких или нарушение ритма сердца или судороги - то иду я. Ну и количество больных, которых я смотрю за дежурство, значительно увеличилось. Если четвертым врачом я смотрела примерно 15 больных, иногда даже меньше, то в это воскресенье я посмотрела 22. Это за 16 часов дежурства, даже меньше, потому что дежурные врачи не смотрят новых больных после 7 утра, если это не что-то экстренное. Каждого из этих 22 больных нужно посмотреть, оказать ему помощь, заказать анализы и обследования, отправить на консультации к узким специалистам, если нужно, потом решить, хочу я его госпитализировать или выписать. Если госпитализировать, то оформить документы, если выписать, то представить другому врачу - у меня пока нет права выписать больного из приемного покоя. Это тоже занимает время, потому что каждый из других врачей занят своими больными. Потом, если другой врач согласен с моим решением выписать, то нужно оформить больному выписку, если нет - то, опять же, документы на госпитализацию. Одновременно приходилось заниматься примерно пятью больными сразу. В общем, к утру я была уже совсем-совсем без сил. И еще нужно учесть, что третьему врачу без права подписи не представляют своих больных стажеры. Для сравнения, 20 больных за дежурство считается минимально приемлемым количеством просмотренных больных. С учетом того, что  это было всего второе мое дежурство третьим врачом в миюне, то это совсем неплохо. Другое дело, что работая не в своем темпе ты все время рискуешь или пропустить что-то серьезное, или госпитализировать больного без показаний, просто потому, что у тебя нет времени им заниматься в миюне. Второе, конечно, лучше чем первое, но тоже не очень хорошо, ведь основная задача врача приемного покоя - это не госпитализировать всех подряд, а выявлять тех, кто в этом действительно нуждается.
Немного о другом. Сегодня ночью мне приснился сон, что я вернулась в Беларусь, снова живу в том же общежитии с туалетом и умывальником одним на 6 комнат и снова вынуждена работать участковым врачом. Надо ли говорить, что я проснулась в холодном поту? Там на зарплату врача я не могла позволить себе снять квартиру - вернее, могла, но у меня бы не осталось денег ни на что другое. Моя знакомая, с которой мы учились вместе, работали вместе в Беларуси и жили в одном общежитии, не так давно переехала в Питер и там снимает комнату на зарплату врача. Здесь же я могу снять то, что я хочу - я могла бы снять квартиру и в новом доме, но пока просто не вижу смысла, район меня устраивает своей близостью к работе, я могла бы хоть сейчас купить машину - для этого надо только чтобы меня кто-то убедил, что мне надо учиться на права. Ну и я уже задумываюсь о том, чтобы взять машканту и купить квартиру. Меня останавливает только, что ради себя одной мне как-то не хочется начинать всем этим заниматься. Мне кажется, только этих примеров уже достаточно для того, чтобы сказать, что здесь мне гораздо лучше, чем в Беларуси, и это я еще о своей работе в Беларуси не начала писать.

11 комментариев:

  1. Ты умничка! Давно тебя не было-очень жду твои посты,хотя представляю,что времени у тебя сейчас совсем нет на писанину. Я тоже начала работу,но выбрала рофа мишпаха в Клалит,так как ребёнок ещё маленький и делать сейчас итмахут в Сороке я просто не в состоянии.Пока буду сидеть в купат-холиме около 15 месяцев-потом на итмахут в Сороку.Может там встретимся. И ещё раз-ты мой пример)Удачи в сдаче шлаф Алеф!

    ОтветитьУдалить
  2. Виктория, на итмахут в Сороку - это в смысле на 10 месяцев на ротацию в пнимит?

    ОтветитьУдалить
  3. Да,я про ротацию на 10 месяцев.На той неделе к нам пришла доктор ,недавно вернулась из ротации,за это время она сдала шлав Алеф.И теперь готовится к шлав Бету,но не торопится особо,потому что по её словам,он намного сложнее чем письменный шлав Алеф и отвечать устно на все вопросы экзаменаторов сразу не у всех получается)) Юля, ты сдашь обязательно и тот и тот!

    ОтветитьУдалить
  4. Юля, я очень тебе советую сделать права. Сейчас, может, это кажется не самым важным, но потом ты оценишь ту свободу и удобство, которую дает тебе машина.
    Всегда очень приятно читать тебя, видеть, как ты растешь. Я тебе во всем желаю удачи!

    ОтветитьУдалить
  5. Fialka, Вы очень правильно подметили, что Вам здесь лучше. Но поверьте, есть много людей, которые приехали с другими специальностями, иными жизненными обстоятельствами, другим пониманием жизни и восприятием действительности. И правда, Беларусь хорошая страна и многим белорусам в своей стране действительно лучше, чем в Израиле и не только по материальным причинам, а кому-то, как Вам, нравится Израиль. Я тоже из Беларуси и пара, которая прилетела с нами, уже вернулись обратно и не жалеют о возвращении. Все очень относительно, понимаете.
    Sinshine

    ОтветитьУдалить
  6. Виктория, это ей кажется, что бэт сложнее алефа, потому что алеф она уже сдала, а бэт только предстоит. Все, кто прошел и то, и другое, говорят, что бэт легче, потому что там спрашивают то, чем ты занимаешься каждый день.

    Pampushka, спасибо. Я знаю, что права это важно, но у меня сейчас нет никого, кто мог бы мне в этом помочь, а самой мне непросто решиться, потому что мне нужно учить все с нуля, я никогда не была близко знакома с автомобилем.

    ОтветитьУдалить
  7. Sinshine, так я и написала про себя лично, а не про кого-то другого.

    Вова, спасибо

    ОтветитьУдалить
  8. По поводу прав - Юля, если есть возможность, средства потом купить машину, то настоятельно рекомендую сподвигнуться на поступок и начать учиться водить) Это помимо удобства потом станет и большим удовольствием. Я, когда взяла здесь первый урок (уже имею права оттуда, но с длительным перерывом), то вобще подумала зачем я во все это ввязалась и нафиг мне это нужно. Сейчас очень довольна.
    По поводу Беларуси - каждый пример индивидуален, никто никому ничего не докажет. Кому-то хорошо в Израиле, кому-то хорошо в стране исхода. Каждый прав по своему.

    ОтветитьУдалить
  9. права иди получай - все равно это пол-года, дело небыстрое.
    а авто резко повышает выбор жилья и мобильности - особенно в израиле

    в белорусси-россии население это расходный материал для государства, такой он русский мир.
    зачем врачам платить что-то, все равно те кто с деньгами лечатся в европе-израиле.

    ОтветитьУдалить
  10. В Израиле население- это не расходный материал? Т.е. вы точно в этом уверены? Точно так же как и в том, что в Белоруссии-России люди расходный материал? Вы социолог-исследователь?

    ОтветитьУдалить

Просьба при вводе подписи комментария выбирать не анонимный, а имя/url. Графу url заполнять не обязательно. Спасибо.